调教部
地区:黑河市
  类型:突尼斯剧
  时间:2024-04-17 17:13
剧情简介

  记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。

  骗保手段迭代升级 “跑冒滴漏”仍然普遍存在

  医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。

  一方面,骗保手段迭代升级、隐蔽性强、处理难。比如个别医院以“免费接送”“包吃包住”“出院送药送钱”为噱头吸引城乡居民住院。在虚假用药、虚构病历、虚设检验、虚记耗材等环节分工明确,甚至设立专人负责“应对医保检查”,组织化、分工化程度越来越高,团伙化、专业化特征愈发明显。

  另一方面,“跑冒滴漏”仍然普遍存在,规范治理任重道远。比如违反规定收费、串换项目收费、过度诊疗、套餐式打包多收费等情况仍多发频发。

  此外,随着医保改革深入推进,惠民政策不断深化,门诊统筹全面推开,跨省异地就医快速普及,DRG/DIP支付方式改革深入推进,长期护理险逐步推开,基金监管也面临诸多新情况新问题亟待破解。总的来说,基金监管形势依然严峻,维护基金安全任重道远。

  2024年将重点聚焦骨科、血透等6大重点领域

  此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。

  持续发挥大数据模型筛查作用 实现精准打击

  此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。

  (央视新闻客户端 总台央视记者 张萍 郑怡哲)

650次播放
266人已点赞
927人已收藏
明星主演
林姵菱
许俊来
张晴明
最新评论(678+)

张瑞盈

发表于2分钟前

回复 陈淑琴 :据了解,🎸🧲🙌这一案件的当事人婚后不久因经济等问题发生矛盾,🍵🥉频繁争吵,🚈📢男方多次动手殴打女方。🧝🌄🌷🐈🏩女方提出离婚,🚓📱😇协商财产分割问题时双方争吵,🍅🏊🥻男方再次动手,↙📹🐀女方决定到法院起诉离婚,🤗❎🍽🍠🔒并申请人身安全保护令,🥉🔧♐请求禁止男方实施家庭暴力并从女方房屋内搬出。🤭⛵💧在审理这起离婚案件的过程中,🤤🦲法官发现,🟡🏇🪒夫妻二人在相处过程中都存在着一定的问题。🌉🛢🚪


嵇信宏

发表于5分钟前

回复 艾旺骏 :除了上述降低涉企收费标准外,🏃😯🚻该省还降低水电气等要素价格。🦔🏚🔱🌵据介绍,🥛😃安徽建立供电供水供气企业收费项目清单,🕍📱🙅规范相关行业收费行为。🏄😕🍕对确因流动资金紧张、🌙🧝✌缴费确有困难的小微企业和个体工商户,🐽🚐🔓🍕实行3-6个月欠费不停水、🚳🥃📳🐌不停电、💜🎄不停气政策,⛑👰并免收在此期间产生的滞纳金。🕯♏全省累计惠及市场主体约7万家,⛑🧩降低用能成本约2.5亿元。🌈🥍😢🥉


徐诗麟

发表于0分钟前

回复 林佳珠 :六部门:开展医保基金违法违规问题专项整治工作


猜你喜欢
调教部
热度
168422
点赞

友情链接: