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地区:静海县
  类型:利比里亚剧
  时间:2024-04-16 23:32
剧情简介

  记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。

  骗保手段迭代升级 “跑冒滴漏”仍然普遍存在

  医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。

  一方面,骗保手段迭代升级、隐蔽性强、处理难。比如个别医院以“免费接送”“包吃包住”“出院送药送钱”为噱头吸引城乡居民住院。在虚假用药、虚构病历、虚设检验、虚记耗材等环节分工明确,甚至设立专人负责“应对医保检查”,组织化、分工化程度越来越高,团伙化、专业化特征愈发明显。

  另一方面,“跑冒滴漏”仍然普遍存在,规范治理任重道远。比如违反规定收费、串换项目收费、过度诊疗、套餐式打包多收费等情况仍多发频发。

  此外,随着医保改革深入推进,惠民政策不断深化,门诊统筹全面推开,跨省异地就医快速普及,DRG/DIP支付方式改革深入推进,长期护理险逐步推开,基金监管也面临诸多新情况新问题亟待破解。总的来说,基金监管形势依然严峻,维护基金安全任重道远。

  2024年将重点聚焦骨科、血透等6大重点领域

  此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。

  持续发挥大数据模型筛查作用 实现精准打击

  此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。

  (央视新闻客户端 总台央视记者 张萍 郑怡哲)

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叶淑娟
陆欣怡
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最新评论(082+)

李俊伟

发表于5分钟前

回复 杨家祥 :被告人陈某、🔏🚣🧎宫某于2006年共同出资成立北京某餐饮有限公司(以下简称某餐饮公司),🏷🉑🎹🦜陈某为法定代表人,🥔🧬宫某为监事,🦘🧉♋后分别于2007年、🧉🐒🥰🍼2012年成立第一分公司、🗑👬🖐🍄第二分公司,⃣🧨陈某任负责人。🧥📱2012年至2013年,🌜⛰🛺某餐饮公司、🕹🥘第一分公司、🚊🦞🏊🥳第二分公司使用开票方为沃尔玛等4家公司的假发票共计53张入账,👠🐫在2012年度、🚵☄🎑🤡2013年度企业所得税应纳税所得额中进行扣除,🙆🦵并向国家税务总局北京市顺义区税务局进行了企业所得税纳税申报。💌🚬2014年7月,🎪🍞4国家税务总局北京市顺义区税务局稽查局对某餐饮公司开展税务稽查,🎬👏后作出行政处理决定,🤶☂🙋🔗认定该公司使用不符合规定的发票列支,🚺🛵🧢🦠调增2012年度、😄🐚🥕2013年度应纳税所得额共计369万余元,🤛🚞🌷应补缴2012至2013年度企业所得税共计92万余元,🚐🗄🩸并缴纳滞纳金。🚕🥓被告人陈某、👨🍸↘📑宫某在明知国家税务总局北京市顺义区税务局对某餐饮公司进行税务稽查、🚗🔡🌞作出税务处理决定并追缴税款的情况下,🧰📵在第一分公司经营地址上成立宏某餐饮公司,🪁⚕🤘#在第二分公司经营地址上成立石某餐饮公司,🖋🥱另开立新账户供二公司经营使用,🥗♍🦏🧜🈹并将第一分公司、🥅📁🏄🌻第二分公司注销,🚣⏱🔮🔽同时,🕸🥉某餐饮公司也不再申领发票,🎒🔖🛄*公司账户于冻结后不再使用。👱🏵💞🌗通过以上方式,🔱💑🗓逃避国家税务总局北京市顺义区税务局追缴税款,☘🙂🩸🧢至案发时,🐅👌🚶😿尚有82万余元税款无法追缴。🏊🚱📁案发后,🈹✂✅某餐饮公司补缴了欠缴的企业所得税税款及滞纳金共计130余万元。🐋🐑👓🍢📪


陈冠行

发表于3分钟前

回复 王欣怡 :因此,⚱🤘🤥王煜建议机场在规划阶段,🥅🌶深入分析机场功能和市场需求,✴🤪因地制宜进行选址和建设。🈳🍒💔😈一是建议机场的规划建设紧密切合实际定位和市场需求,🏵🧤🦕📨对投入产出效益进行评估;🌏🐦🤝🌝🕒同时,🧹♂♈民航局和国家发改委对各地建造机场前的机场定位进行严格把关,🌚🎹将中转率作为枢纽机场建成后是否达标的重要衡量指标。🕠🖖👝🌕二是建议机场选址靠近经济辐射中心,📫🩲提高出行效率;🐗⁉🚴若城市远期对航空需求量较大,🌯🍠🍴🎋可采取“一市多场”模式。🟧🟣三是建议机场候机楼建设规模适中,🦎☹🎿以实用便利、🏷⚓🍶💽资源节约为主。🏥🙇🦉四是建议借鉴欧美大都市“一场多楼”的经验,🏮🍋通过就近选址、🏖🌛🈹建设规模适中的候机楼,🐒🦆🙂🍽便利旅客出行,⚡🧗解决旅客“两远”的痛点。🎢🌐😺


倪武盛

发表于8分钟前

回复 杜秀娟 :六部门:开展医保基金违法违规问题专项整治工作


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